享受完遊戲手部卻出現刺痛感？小心【腕隧道症候群】已經悄悄入侵你的身體！ | PLANET9
本篇文章內容由 長庚大學醫學系 謝宗穎 所撰寫
不知各位是否有過這種經驗，在連續好幾天的長期使用電腦過後，手腕附近突然浮現出刺痛及麻木感，不過一段時間後它又會回復到之前的健全狀態，但只要稍不注意，它就會再次復發，且來的毫無徵兆。
如果各位有上述的這些症狀，那極度有可能是罹患了俗稱「滑鼠手」的「腕隧道症候群」，但也不是每次都會恢復原狀，若是沒有妥善治療的話，很有可能會對手腕造成不可逆的影響。那麼要如何來阻止該疾病的發生呢?我們得先從疾病的發生原因開始說起。
一般來說，我們使用3C產品最常用的手指為大拇指、食指及中指，而從解剖學的角度來看，控制這三根手指的主要神經為「正中神經(median nerve)」，即下圖中黃色的部分，而該神經所處的位置即是所謂的「腕隧道(carpal tunnel)」，所以若是我們長時間的以不良姿勢使用3C產品，導致腕隧道周圍的組織腫脹的話，便會使腕隧道遭受擠壓，進而影響到內部的正中神經，使刺痛感產生。
圖一、手部構造及腕隧道成因
(來源: https://kids.britannica.com/students/assembly/view/112170)
那麼甚麼又是前述所謂的「不良姿勢」呢？其實，我們平常使用滑鼠的姿勢就是一個對於手腕沒那麼友善的姿勢，我們在使用滑鼠時，常常都只是動動手腕來控制它，然而，若是我們把手跟滑鼠分開來想的話，不難發現其實我們在用滑鼠時便是在做一個不斷磨擦手腕的韌帶及周圍組織的動作，從解剖學的角度便是摩擦上左圖中淺藍帶狀區(transverse carpal ligament)那邊，若是我們長時間且不斷重複的使用滑鼠，就有可能導致腕隧道症候群的發生，也因此我們可以得知長時間使用手腕的族群皆是高危險群。
在釐清病因後，我們接著來討論如何確定自己是否可能已經罹患腕隧道症候群，重點如下：
- 確認自己是不是會長期使用手腕做重複動作的高危險群
- 確認自身是否有糖尿病史或是甲狀腺機能低下的症狀，因為前述的疾病皆會使末梢神經容易受影響，進而造成腕隧道症候群
- 透過法倫氏檢查來做自我檢測，方式如下：
- 將手掌背對背靠攏與手臂呈90度角至於胸前
- 維持此姿勢1分鐘，感受有無刺痛或麻木感
- 若是在30秒後出現刺痛或麻木感，此時應及早就醫接受更進一步的檢測及治療
此外，腕隧道症候群的症狀十分多樣化，因此醫師對其檢測及評估相當有挑戰性。一篇發表於台灣復健醫學雜誌的論文指出，麻木猶如針刺的痛感較能反映痛感，這也將是未來腕隧道症候群未來可能作為指標評估，甚至開發相關醫療儀器的可能性之一。
在確認自己罹患腕隧道症候群後醫師會如何進行治療呢？
一般來說，醫學上對於初次發現或輕微的腕隧道症候群會採取保守性療法，意即使用消炎藥等方式抑止症狀過度表現，讓病患的免疫系統慢慢地自我痊癒。而對於較嚴重的病患則會使用護具來強制固定成正確姿勢並加上藥物輔助治療。
若病患使用前述方式於一個月後都不見改善的話，最有可能要接受開刀，主要進行腕隧道的減壓手術，用切除韌帶的方式來減少擠壓到腕隧道的問題。在近幾年非常流行的微創手術也能用來執行前述的減壓手術，只是作用部位可以更加的精確，以最小的組織切除來達到最大減壓的目的。
最後，我們要怎麼去預防這個病症的發生呢？
首先，我們可以從改善平常的3C產品使用方式做起，避免長期且「連續」的使用3C產品。緊接著，我們應每隔1小時間歇式的休息並按摩手腕來減輕韌帶的負擔，按摩的方式可以使用一支手的指腹來對另一隻手的手腕附近執行畫圓式壓揉，這樣有助於緩解手腕附近的筋骨壓力，避免韌帶過度磨損。或者是，透過手臂伸直，手掌和手臂呈現90度垂直的姿勢，以拉筋的方式去舒緩手腕的壓力。除此之外，也可以使用符合人體工學的滑鼠，支撐大拇指及食指的設計可以讓手腕不必去做過多的彎曲，來最大化的減少手腕附近的壓力，這也不失為一個好選擇喔！
希望大家在使用3C產品之餘都能時刻注意到自身的健康狀態，適時的休息並調整，如此便能在維持一定工作效率下維持良好的狀態，來避免疾病找上大家喔！
作者 長庚大學醫學系 謝宗穎
參考資料:
1.腕隧道症候群簡介 | 林新醫院。
2.認識腕隧道症候群。臺大醫院健康電子報。簡登偉、林瑛釗。
3.腕隧道症候群。線上大英百科全書。
https://kids.britannica.com/students/assembly/view/112170
4.你也有滑鼠手嗎？讓手又麻又痛的手腕隧道症候群
https://drsky.com.tw/topic/carpal_tunnel_syndrome/
5.一個手勢檢測滑鼠手！滑鼠手的原因、治療以及適合的滑鼠種類
https://trouble-care.com/mouse-tunnel/
6. P.Y. Chao (2004)。腕隧道症候群之臨床症狀與神經電學診斷之相關性研究 (論文)。https://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh？docid=a0000176-200409-32-3-117-124-a
原始張貼日期: 2022/08/01
